SURAT IZIN PRAKTIK (SIP) PFOFESI TENAGA KESEHATAN

I. DASAR HUKUM

  1. Undang – Undang RI No. 36 tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan
  2. PERMENKES RI Nomor 46 tahun 2013 tentang Registrasi Tenaga Kesehatan
  3. Undang – Undang RI Nomor 29 tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran
  4. Undang – Undang RI Nomor 38 tahun 2014 tentang Keperawatan
  5. PERMENKES RI Nomor 2052 tentang Praktik Kedokteran
  6. PERMENKES RI Nomor 17 tahun 2013 tentang Perubahan atas Peraturan Menteri Kesehatan Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010 tentang Izin dan Penyelenggaraan Praktik Perawat
  7. Undang – Undang RI Nomor 4 tahun 2019 tentang Kebidanan
  8. PERMENKES RI Nomor 28 tahun 2017 tentang Izin dan Penyelenggaraan Praktik Bidan
  9. PERMENKES RI Nomor 20 tahun 2016 tentang Izin dan Penyelenggaraan Praktik Terapis Gigi dan Mulut
  10. PERMENKES RI Nomor 26 tahun 2013 tentang Izin dan Penyelenggaraan Praktik Tenaga Gizi
  11. PERMENKES RI Nomor 31 tahun 2016 tentang Perubahan atas Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 889/MENKES/PER/V/2011 tentang Registrasi, Izin, Praktik dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian
  12. PERMENKES RI Nomor 81 tahun 2013 tentang Penyelenggaraan Pekerjaan Radiografer
  13. PERMENKES RI Nomor 80 tahun 2013 tentang Penyelenggaraan Pekerjaan dan Praktik Fisioterapis
  14. PERMENKES RI Nomor 19 tahun 2013 tentang Penyelenggaraan Pekerjaan Refraksionis Optisien dan Optometris
  15. PERMENKES RI Nomor 42 tahun 2015 tentang Izin dan Penyelenggaraan Praktik Ahli Teknologi Laboratorium Medik
  16. PERMENKES RI Nomor 45 tahun 2015 tentang Izin dan Penyelenggaraan Praktik Elektromedis
  17. PERMENKES RI Nomor 31 tahun 2013 tentang Penyelenggaraan Pekerjaan Perawat Anestesi
  18. PERMENKES RI Nomor 32 tahun 2013 tentang Penyelenggaraan Pekerjaan Tenaga Sanitarian
  19. PERMENKES RI Nomor 55 tahun 2013 tentang Penyelenggaraan Pekerjaan Perekam Medis
  20. PERMENKES RI Nomor 24 tahun 2016 tentang Penyelenggaraan Pekerjaan dan Praktik Terapis Wicara
  21. PERMENKES RI Nomor 22 tahun 2013 tentang Penyelenggaraan Pekerjaan dan Praktik Ortotis Prostetis
  22. PERMENKES RI Nomor 34 tahun 2018 tentang Izin dan Penyelenggaraan Praktik Akupunktur Terapis
  23. Surat Edaran Nomor HK.03.03/MENKES/537/2015 tentang Penggunaan Surat Keterangan Pengurusan Surat Tanda Registrasi (STR) untuk Kepentingan Permohonan Penerbitan Surat Izin Praktik (SIP) Tenaga Kesehatan

II. PERSYARATAN

A. Dokter

  1. Surat Permohonan;
  2. Surat Pernyataan Mempunyai Tempat Praktik bermaterai;
  3. STR Legalisasir KKI (Asli);
  4. Pas Foto 4×6 Berwarna sebanyak 2 (dua) lembar (Background Merah);
  5. Surat Keterangan dari pimpinan sarana kesehatan tempat dokter/dokter gigi praktik;
  6. Rekomendasi dari organisasi profesi (IDI/PDGI Sidoarjo);
  7. Surat Rekomendasi Dokter Spesialis (khusus dokter Spesialis);
  8. Surat izin dari Pimpinan Instansi (Khusus bagi PNS/TNI/POLRI);
  9. Surat Keterangan dari Dinas Kesehatan setempat (apabila KTP di luar Sidoarjo);
  10. Khusus perpanjangan SIP, Menyertakan SIP Lama Asli;
  11. Fotokopi KTP yang masih berlaku.

B. Tenaga Kesehatan Lainnya

  1. Surat Permohonan SIP;
  2. Foto copy STR yang masih berlaku dan dilegalisir;
  3. Foto copy Ijazah;
  4. Surat keterangan sehat fisik dari dokter yang mempunyai Surat Izin Praktik;
  5. Surat pernyataan memiliki tempat kerja difasilitas pelayanan kesehatan;
  6. Pas Foto berwarna ukuran 4×6 sebanyak 2 (dua) lembar (background merah);
  7. Surat Rekomendasi dari Organisasi Profesi;
  8. Foto copy KTP yang masih berlaku;
  9. SIP Asli yang lama (khusus perpanjangan).

C. Pencabutan Surat Izin Praktik (SIP) / STR dokter

  1. Surat Permohonan Pencabutan SIP / STR dokter;
  2. SIP Asli dari Dinas Kesehatan Kabupaten Sidoarjo;
  3. Foto copy Ijazah;
  4. Foto copy KTP.

D. Surat Keterangan Praktik Luar Wilayah Kabupaten Sidoarjo (khusus dokter)

  1. Surat Permohonan;
  2. Foto copy STR;
  3. Foto copy SIP di Kabupaten Sidoarjo (bila mempunyai praktik di Sidoarjo);
  4. Foto copy KTP;
  5. Surat Pernyataan bermaterai 6000 (bagi KTP luar Sidoarjo dan berdomisili di Sidoarjo).

III. SISTEM, MEKANISME DAN PROSEDUR

A. Penerimaan  Berkas Permohonan

  1. Pemohon mengambil formulir.
  2. Pemohon melengkapi berkas persyaratan & memasukkan kembali.
  3. Petugas menerima berkas persyaratan secara lengkap dan meneruskan ke Sekretariat Dinas Kesehatan kemudian di disposisikan sesuai bidang SDK seksi SDM Kesehatan.
  4. Kepala Bidang SDK disposisi untuk diteruskan ke Kasi SDMKes.
  5. Kasi SDMKes disposisi untuk diteruskan ke Staf bagian penerbitan SIP.

B. Penerbitan Surat Izin Praktik (SIP)

  1. Staf seksi SDMKes membuat Surat Izin Praktik (SIP) dan memeriksa kelengkapan berkas sesuai ketentuan.
  2. Staf mencetak SIP
  3. Staf mengajukan kepada Kasi SDM untuk di periksa berkasnya, Jika berkas tersebut tidak lengkap , maka kasi SDMKes mengembalikan kepada staf. Jika  berkas telah lengkap dan sudah terpenuhi, Kasi SDMKes memberikan paraf, kemudian diteruskan ke Kabid SDK.
  4. Kabid SDK memberikan paraf pada SIP yang telah benar, kemudian teruskan  kepada kepala Dinas untuk ditandatangani.
  5. Kepala Dinas menandatangani SIP yang telah diterbitkan oleh Kepala Dinas dan diserahkan kepada pemohon.

IV. JANGKA WAKTU PENYELESAIAN

  • Waktu penyelesaian Penerbitan Surat Izin Praktik (SIP) 14 (empat belas) hari kerja.

V. BIAYA/TARIF

  • Penerbitan Surat Izin Praktik (SIP) tidak dikenakan biaya.

Download Formulir dan Persyaratan :

  1. AHLI TEKNOLOGI LAB. MEDIK
  2. APOTEKER
  3. BIDAN
  4. CABUT SIP TENAGA KESEHATAN LAINNYA
  5. CABUT STR DOKTER
  6. ELEKTROMEDIS
  7. FISIOTERAPIS
  8. FORM SIP DOKTER UMUM DAN DOKTER GIGI
  9. ORTOTIS PROSTETIS
  10. PERAWAT ANESTESI
  11. PERAWAT
  12. PEREKAM MEDIS
  13. RADIOGRAFER
  14. REFRAKSIONIS OPTISIEN
  15. SANITARIAN
  16. SIP DOKTER SPESIALIS DAN DOKTER GIGI SPESIALIS
  17. TENAGA GIZI
  18. TENAGA TEKNIS KEFARMASIAN
  19. TERAPIS GIGI DAN MULUT
  20. TERAPIS WICARA

ALUR PENGADUAN-1

Agenda

There are no upcoming events.

Diskusi Terbaru