Persyaratan Pelayanan

1. Salinan/fotokopi pendirian badan usaha kecuali untuk kepemilikan perorangan
2. Surat permohonan (bermaterai Rp10.000,-)
3. Data Pelaku Usaha (KTP/NPWP)
4. Dokumen Profil KLinik meliputi nama dan alamat, Visi, Misi, Struktur Organisasi, Jenis Layanan, Jumlah dan Kualifikasi Penyehat Tradisional dan Tenaga Pendukung atau Penunjang Kesehatan, Denah bangunan dan ruangan dengan skala ukur, Peta Lokasi, Foto Tampilan Bangunan dan semua ruangan
5. Surat Terdaftar Penyehat Tradisional (STPT) dari masing-masing penyehat tradisional yang melaksanakan pelayanan di Panti Sehat 
6. Dokumen peraturan internal berupa kebijakan dan/atau Standar Operasional Prosedur kegiatan pelayanan
7. Dokumen self assessment yang berisi informasi rincian pelayanan, pemenuhan persyaratan bangunan, prasarana, peralatan dan pemenuhan sumber daya manusia
8. Persyaratan izin lainnya : 

• Surat keterangan domisili usaha dari kelurahan/desa
• Bukti hak kepemilikan atau penggunaan tanah/izin pengggunaan bangunan untuk penyelenggaraan kegiatan bagi hak milik pribadi/surat kontrak bagi yang menyewa bangunan untuk menyelenggarakan kegiatan
• Perjanjian kerjasama pembuangan limbah bahan berbahaya dan beracun (B3)
• Surat Pernyataan bersedia menjadi penanggung jawab Panti Sehat (bermaterai Rp10.000,-) dan hanya 1 sarana kesehatan saja
• Foto copy SPPL

Sistem Mekanisme dan Prosedur

1. Pemohon melakukan upload seluruh berkas persyaratan pada web oss
2. Petugas melakukan verifikasi dokumen
3. Dinas Kesehatan Kabupaten Sidoarjo menghubungi pemohon untuk melakukan verifikasi.lapangan melalui kunjungan lapangan
4. Dinas Kesehatan membuat BAP (Berita Acara Pemeriksan) dari hasil verifikasi lapangan
5. Pemohon melakukan perbaikan dari hasil BAP dan mengupload ulang perbaikan berkas pada web OSS
6. Dinas Kesehatan menerbitkan lampiran Sertifikat Standar dan Rekomenasi Teknis Panti Sehat
7. Dinas Kesehatan mengupload lampiran sertifikat standar dan melakukan verifikasi pada web oss
8. Sertifikat Standar diverifikasi oleh DPMPTSP (Dinas Penanaman Modal Pelayanan Terpadu Satu Pintu)

Jangka Waktu Pelayanan

10 (Sepuluh) hari kerja setelah semua berkas Lengkap

Biaya / Tarif

Tidak ada biaya/tarif

Produk Pelayanan

Rekomendasi Teknis Panti Sehat

Penanganan pengaduan, saran dan masukan / apresiasi

Pengaduan secara langsung dapat disampaikan secara langsung kepada petugas, melalui kotak saran yang tersedia di Lobby Dinas Kesehatan Kab. Sidoarjo maupun pada Booth Pelayanan Dinas Kesehatan di Mal Pelayanan Publik, serta kepada Ketua Penanganan Pengaduan Dinas Kesehatan Kabupaten Sidoarjo, yaitu : 

Nama : dr. Danang Abd. Ghani

Telp : 0851 7512-6718

Alamat : Jl. Mayjen Sungkono No.46, Sidoarjo

Pengaduan  secara  tidak  langsung  dapat  disampaikan melalui kotak saran yang tersedia di front office Dinas Kesehatan dan Booth Dinas Kesehatan di Mall Pelayanan Publik serta melalui media informasi pengaduan yang tersedia di Dinas Kesehatan Kabupaten Sidoarjo, yaitu :

1. Telepon : 031 8941051

2. E-mail : dinkes@sidoarjokab.go.id

3. Kanal Pengaduan SP4N-LAPOR!

• Website : www.lapor.go.id
• SMS melalui 1708
• Aplikasi iOS/Android : SP4N-LAPOR!
• Website : dinkes.sidoarjokab.go.id

4. Hotline Whatsapp : 0812-3056-0262

5. Instagram : @dinkes_sidoarjo

6.  Google Review : Dinas Kesehatan